다문화신문 구독 신청 및 개인정보 수집·이용 동의서

신청인	한글이름
	연 락 처		출 신 국
	주 소
체류자격		□ 1순위 : 결혼이민자
		□ 2순위 : 기타 외국인주민 (체류자격 : )
「개인정보보호법」 제15조 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다. 2023년 월 일 신청인 (서명)
※ 본 신청서에 수집된 정보는 프로그램 참여 및 서비스 향상에 활용할 것이며 서비스 종료 시 즉시 폐기됩니다.